曲靖DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序,6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险,辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者,寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史(多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌)的肿瘤患者,需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者,筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序,覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6等)以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异,可区分体细胞突变与胚系突变,识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)。本检测不能评估同源重组缺陷评分(HRD score),也不包含POLE/POLD1基因,因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D)存在致病变异的患者,本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本(手术切除标本或穿刺活检蜡块)和静脉血(白细胞层),无需空腹。在曲靖本地合作医院或诊所可完成样本采集,也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供,血液样本由护士常规采集(约5ml静脉血)。样本无需特殊保存,常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作,便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台,采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰,确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异(如BRCA2 p.S2052*)的患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗,同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变,可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异(VOUS),需结合家族史及文献进展综合判读,不直接用于临床决策。全流程质控严格,报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单。
- 在曲靖合作医院或诊所采集肿瘤组织样本(蜡块或切片)及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA,构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告,包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读,结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液?
- 组织样本来自肿瘤,可同时检测体细胞和胚系变异;血液白细胞作为胚系对照,单独检测胚系变异。通过对比两者,能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变,哪些是与生俱来的遗传变异,这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变,但我是男性,这结果有意义吗?
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,更是PARP抑制剂(如奥拉帕利)用药的关键指征。此外,该突变可能遗传给子女,建议您和一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变,会影响我家人吗?
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异,并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关,例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策,不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异(如BRCA2),则需关注家族遗传问题。
- 组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能完全替代。本检测要求‘组织+血液(白细胞)’双样本,组织用于检出体细胞突变和胚系突变,血液作为胚系对照。如果组织量不足(如穿刺标本),报告可能只出血液部分结果,但会缺失肿瘤特异突变信息。建议重新活检或与医生协商是否先用现有标本试检测。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者,不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本,不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞,无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异(VOUS)需谨慎解读,不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险,建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分(HRD score),如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周,具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (13条,均分4.8)
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚,物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性,重点结论用粗体标出了,后面的详述部分逻辑清晰,不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫,力求重点突出、层次分明,让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利!
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
检测对术后复查很有帮助,让我和医生对病情有了更深的了解。隐私方面感觉做得挺规范。扣一分是因为价格确实偏高,虽然知道技术成本高,但对于长期治疗的病人家庭来说,是一笔不小的负担。希望未来能有更多普惠的可能。
机构回复
感谢您的反馈与理解。我们深知患者家庭的经济压力,也一直在通过技术优化和规模效应努力控制成本。未来我们会探索更多支付方式的可能性,以惠及更多需要的患者。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
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您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
甲状腺结节随访多年,这次检测想更全面评估风险。采样时我发现试管和申请单上的条码是分离的,工作人员解释这是‘双盲编码’,实验室人员只能看到编号看不到我的个人资料,从源头上就隔开了,设计很科学。
机构回复
谢谢您的专业观察。我们采用“样本匿名化编码”系统,分离个人信息与样本标识,确保实验分析环节无法追溯到个人,从技术流程上保障隐私。
身边有朋友推荐,说这个检测对妇科肿瘤特别有意义。我自己是乳腺癌患者,就做了。结果对我的治疗策略影响挺大的。整个服务体验很好,咨询师很耐心,解答了我很多关于遗传和用药的问题。感觉不是冷冰冰的检测,而是有温度的服务。
机构回复
“有温度的服务”是对我们莫大的鼓励!我们坚信,在严谨的科学背后,专业的咨询和温暖的陪伴同样重要。感谢您的认可!
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
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